A amnésia dissociativa é a perda de memória que o esquecimento comum não consegue explicar e que nenhuma lesão, convulsão, substância ou doença justifica. É um diagnóstico por si só, em vez de um sintoma de algo maior, que é a primeira coisa que a maioria das descrições erra.
Nossa visão geral do transtorno dissociativo de identidade abrange a condição na qual ele é mais frequentemente incluído; este artigo trata da amnésia em si, que ocorre sozinha com muito mais frequência do que como parte disso.
O que o separa do esquecimento
A característica distintiva não é quão grande é a falta, mas que tipo de informação é. As lacunas são autobiográficas, abrangendo períodos da vida de uma pessoa, enquanto o conhecimento geral, o vocabulário e as habilidades práticas permanecem intactos.
Essa seletividade é a assinatura clínica. Alguém pode ser incapaz de recuperar um trecho de sua própria história enquanto ainda dirige de forma competente, mantém uma conversa e sabe qual é a capital da França. A amnésia com uma causa física geralmente não se apresenta dessa forma, o que é parte do motivo pelo qual o padrão é reconhecível para um clínico, mesmo que não seja diagnosticável a partir de uma descrição.
| Recurso | Amnésia dissociativa | Amnésia com causa física |
|---|---|---|
| O que é perdido | Períodos autobiográficos, seletivamente | Mais amplo, menos seletivo, frequentemente eventos recentes |
| Habilidades e conhecimento | Geralmente preservados | Frequentemente afetados |
| Início | Muitas vezes ligado a experiências avassaladoras | Ligado a lesões, convulsões, substâncias ou doenças |
| Reversibilidade | Possível, às vezes abrupta | Depende do dano subjacente |
| Como é identificado | Após exclusão de causas físicas | Através de investigação médica |
A última linha é a que mais importa para o leitor. A amnésia dissociativa é um diagnóstico de exclusão, portanto, o caminho para isso passa pela exclusão de outras coisas, nunca pelo reconhecimento de si mesmo em uma lista.
Quão comum isso realmente é
Revisando as evidências coletadas para o atual manual de diagnóstico, os pesquisadores estimam que a prevalência na população geral varia entre 1,8% e 7,3%, com taxas visivelmente mais altas em populações psiquiátricas. [spiegel-2011-dsm5] Mesmo o limite inferior torna a condição consideravelmente mais comum do que sua reputação como uma condição exótica sugere.
A faixa é ampla por razões que valem a pena conhecer em vez de descartar. Os estudos diferem em como perguntam, a condição é sub-reconhecida em ambientes clínicos gerais, e pessoas que perderam um período de suas vidas nem sempre sabem que o fizeram. O sub-reconhecimento faz com que as taxas medidas sejam mais baixas, portanto, o verdadeiro número provavelmente não estará na parte inferior dessa faixa.
Por que as memórias podem retornar
O material parece ser inacessível em vez de destruído. Essa é a descoberta central da literatura clínica sobre o assunto, e é o que o separa da amnésia produzida por danos nas estruturas que armazenam a memória. [staniloiu-2014-amnesia]
Duas coisas práticas seguem. A recuperação do período perdido é genuinamente possível, o que é uma posição mais esperançosa do que a maioria das pessoas chega. E o retorno não está sob o controle confiável de ninguém, incluindo a pessoa que o está experienciando, portanto, o material pode surgir de repente e sem aviso. Esse segundo ponto é o argumento para ter apoio organizado com antecedência, em vez de perseguir as memórias como um projeto.
Vale a pena discutir isso com um médico?
Isso é sobre buscar uma avaliação, não sobre chegar a uma conclusão. Marque o que é realmente verdadeiro.
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Esta é a forma que justifica uma avaliação adequada, e a ordem importa: as causas físicas da perda de memória são investigadas primeiro porque várias delas são graves e tratáveis. Leve isso a um médico em vez de à internet.
Um ou dois desses por si só são consistentes com muitas explicações comuns, incluindo perda de sono, estresse e álcool. Vale a pena mencionar na sua próxima consulta em vez de tratar como um achado.
Nada aqui corresponde ao padrão que este artigo descreve. Esquecer coisas do dia a dia, incluindo perder o fio de uma conversa ou de uma jornada, é extremamente comum e não é a que a amnésia dissociativa se refere.
Veja os questionários que temos
Nenhum questionário neste site avalia condições dissociativas. O hub acima abrange ansiedade, depressão, estresse, sono, esgotamento, autoestima e solidão.
O que isso não estabelece
Nada do acima é suficiente para identificar a condição em si mesmo ou em qualquer outra pessoa. A perda de memória tem uma longa lista de causas físicas, várias das quais são graves e algumas das quais são tratáveis, e elas são excluídas por investigação médica em vez de serem identificadas pela leitura.
A literatura também é genuinamente contestada em alguns pontos. Pesquisadores discordam sobre o mecanismo, sobre como a ciência da memória se encaixa e sobre como alguns casos são melhor explicados, e uma explicação única e confiante do que está acontecendo no cérebro exageraria o que está resolvido.
E este artigo é sobre a amnésia dissociativa especificamente. Se o que você reconhece é mais sobre identidade do que sobre memória, nosso guia sobre DID e BPD aborda uma distinção que é mais comumente confundida do que qualquer uma delas com a amnésia.
Quando procurar ajuda
Fale com um médico se você não consegue lembrar de um período da sua vida, se outras pessoas descrevem eventos dos quais você não tem memória, ou se você se encontrou em algum lugar sem saber como chegou lá. Peça para que a perda de memória seja investigada em vez de apresentar uma conclusão, pois as causas físicas são as que precisam ser excluídas primeiro e algumas delas são urgentes.
Busque ajuda mais cedo se a perda de memória for nova, estiver piorando ou acompanhada de dores de cabeça, confusão, fraqueza ou alterações na visão, pois isso indica uma causa física que deve ser avaliada rapidamente.
Se você está tendo pensamentos de se machucar, trate isso como urgente e entre em contato com os serviços de emergência locais ou uma linha de apoio a crises.
Como MyFreud pode ajudar
MyFreud é útil aqui para manter um registro contemporâneo, que é exatamente o que é difícil de reconstruir depois. Anotar o que você fez e como se sentiu, no dia, fornece ao clínico algo datado para trabalhar e lhe dá um ponto de referência que não depende da memória.
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