Sydney Sweeney sur les crises de panique : ce qui aide

Sydney Sweeney a déclaré à The Hollywood Reporter en 2022 qu’elle avait commencé à avoir des attaques de panique, décrivant son incapacité à apaiser son esprit ou à dormir pendant une période où elle travaillait sur plusieurs productions en même temps. [thr-2022-sweeney] Ce témoignage mérite d’être pris au pied de la lettre et sans plus : ce qui suit concerne les attaques de panique en général, et non pas elle.

Ce qu’est réellement une crise de panique

Une crise de panique est une montée d’une peur intense qui s’accompagne de symptômes physiques et atteint un pic rapidement, généralement en environ dix minutes, avant de diminuer. Les symptômes sont la réponse d’alarme du corps fonctionnant à plein régime : cœur qui s’emballe, essoufflement, oppression thoracique, vertiges, transpiration, tremblements, et souvent un sentiment d’irréalité ou de perte de contrôle.

Le fait le plus utile à leur sujet est que les symptômes ne sont pas dangereux. Ils sont extrêmement désagréables et ne constituent pas une preuve d’une crise cardiaque, d’étouffement ou d’effondrement. Cela a une importance pratique plutôt que comme réassurance, car la croyance selon laquelle ces sensations sont dangereuses fait partie du mécanisme qui produit la prochaine crise.

Commun, et bien plus commun que le trouble

Les attaques de panique ne sont pas rares. Les données d’enquête communautaire de la National Comorbidity Survey Replication estiment la prévalence à vie des attaques de panique à environ 28 %, bien au-dessus de la prévalence du trouble panique lui-même. [kessler-2006-panic]

Cet écart est la partie qu’il vaut la peine de conserver. Avoir une crise, ou plusieurs pendant une période de travail difficile, est une expérience humaine courante plutôt qu’un diagnostic. Le trouble panique est plus restreint : des crises inattendues récurrentes, accompagnées d’une inquiétude persistante concernant d’autres crises ou d’un changement de comportement significatif pour les éviter. Beaucoup de personnes connaissent la première sans jamais développer la seconde.

Le mécanisme qui transforme les attaques en un trouble

Le modèle cognitif influent de la panique décrit une boucle basée sur une mauvaise interprétation catastrophique : une sensation corporelle ordinaire est interprétée comme un signe de catastrophe imminente, cette interprétation produit plus d’excitation, et l’excitation supplémentaire produit plus de sensation. [clark-1986-panic]

La boucle est ce qui distingue les personnes qui subissent une crise et passent à autre chose de celles dont la vie se rétrécit autour de celle-ci. Un cœur qui s’emballe interprété comme “j’ai trop bu de café et mal dormi” ne mène nulle part. Le même cœur qui s’emballe interprété comme “quelque chose ne va pas du tout avec mon cœur” active tout le système d’alarme, ce qui produit exactement l’escalade que l’interprétation a prédite.

C’est pourquoi le traitement cible l’interprétation plutôt que la sensation. Vous ne pouvez pas arrêter de manière fiable l’augmentation de votre fréquence cardiaque ; vous pouvez changer ce que cela signifie.

Attaques, ou quelque chose qui s'est organisé autour d'elles ?

Cochez tout ce qui a été vrai au cours du dernier mois.

• Je m'inquiète entre les crises d'en avoir une autre.
• J'évite les endroits où je pense qu'un événement pourrait se produire
• Je vérifie mon pouls, ma respiration ou mon corps pour des signes d'alerte
• Je porte quelque chose, ou j'ai besoin de quelqu'un avec moi, au cas où
• J'ai modifié ma routine pour réduire le risque d'en avoir un.
• J'ai eu plus d'une attaque qui est survenue sans prévenir

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Pourquoi une période chargée précède si souvent la première

Une pression soutenue, un sommeil court et une consommation élevée de caféine augmentent tous l’excitation physiologique au repos, ce qui signifie que le corps génère déjà plus de la matière première à partir de laquelle une crise de panique est constituée. Un sommeil de mauvaise qualité rend également l’interprétation de ces sensations plus alarmante plutôt que moins.

C’est un mécanisme général et non un compte rendu d’un cas particulier. Cela explique un schéma que les gens trouvent déroutant, à savoir qu’une première crise survient souvent pendant une période exigeante plutôt qu’au pire moment, et parfois juste après, lorsque la pression diminue et que l’excitation n’est pas encore redescendue avec elle.

À quoi sert réellement un compte public

Il y a une valeur étroite et réelle à ce que quelqu’un de visible dise que cela lui est arrivé, et ce n’est pas de l’inspiration. C’est que les crises de panique sont largement supposées se produire chez des personnes qui semblent visiblement en difficulté, et cette hypothèse éloigne les personnes dont la vie paraît correcte de traitements efficaces.

Il est également important d’être clair sur les limites. Une déclaration publique n’est pas une étude de cas, rien ici ne diagnostique qui que ce soit, et le récit d’une célébrité sur ce qui les a aidés n’a aucun poids probant par rapport aux données d’essai. La raison de le lire est qu’il rend la chose exprimable, et non qu’il la rend compréhensible.

Quand demander de l’aide

Parlez à un médecin si les attaques sont récurrentes, si vous commencez à vous inquiéter entre elles au sujet de la suivante, ou si vous évitez des lieux ou des situations pour réduire le risque. Demandez spécifiquement une thérapie cognitivo-comportementale, car c’est le traitement avec les preuves les plus solides ici et il n’est pas proposé partout par défaut. La douleur thoracique et l’essoufflement doivent être évalués médicalement la première fois plutôt que d’être supposés être des crises de panique, car les symptômes se chevauchent réellement avec des conditions qui nécessitent une réponse différente.

Comment MyFreud peut aider

Enregistrer ce que vous faisiez, comment vous aviez dormi et ce que vous avez d’abord remarqué dans votre corps avant une crise révèle généralement un schéma, et le déclencheur est plus souvent un état physique qu’un événement. Notre guide sur les crises de panique couvre la condition en profondeur, y compris ce que l’on ressent lors d’une crise de panique.

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