Rassistische Traumata: Wie Diskriminierung belastet

Rassistische Traumata sind die psychologischen Verletzungen, die wiederholte Erfahrungen mit Rassismus hinterlassen, und das Merkwürdige daran ist, dass die Beweise für die Verletzung viel stärker sind als die Beweise dafür, dass sie irgendwo in das diagnostische System passt. Große Übersichten zeigen einen konsistenten Zusammenhang zwischen Diskriminierungserfahrungen und schlechterer psychischer Gesundheit. Kein Klassifikationshandbuch hat einen Code dafür.

Diese Lücke ist keine akademische Neugier. Sie entscheidet darüber, was ein Kliniker aufschreibt, welche Dienstleistungen finanziert werden, um behandelt zu werden, und ob jemand, der in einem ersten Termin sitzt, gesagt bekommt, dass das, was ihm passiert ist, zählt.

Was rassistische Traumata tatsächlich bedeuten

Rassistische Traumata beziehen sich auf die kumulativen psychologischen Auswirkungen von Rassismus, einschließlich der Symptome, die auftreten, wenn diese Auswirkungen posttraumatischem Stress ähneln: aufdringliche Erinnerungen, Vermeidung von Orten oder Personen, ein Nervensystem, das sich nicht beruhigt, und ein verändertes Gefühl dafür, wie sicher die Welt ist. Der Begriff wurde 2007 von dem Psychologen [carter-2007-rbts] formalisiert, der argumentierte, dass rassistisch aufgeladene Begegnungen Reaktionen hervorrufen könnten, die funktional identisch sind mit denen, die nach Ereignissen auftreten, die allgemein als traumatisch angesehen werden.

Zwei Dinge ist es nicht. Es ist keine Behauptung, dass jede Erfahrung von Rassismus Trauma verursacht, was sowohl falsch als auch herablassend wäre. Und es ist nicht auf Übergriffe oder Gewalt beschränkt, was der Punkt ist, an dem die meisten Meinungsverschiedenheiten bestehen.

Was die Beweise tatsächlich zeigen

Der Zusammenhang zwischen Diskriminierung und schlechterer psychischer Gesundheit gehört zu den am häufigsten replizierten Ergebnissen in der sozialen Epidemiologie. Die größte Synthese fasste 293 Studien zusammen, die in 333 Artikeln berichtet wurden, und fand eine Korrelation von etwa -0,23 zwischen Rassismus und negativen psychischen Gesundheitsfolgen, mit einer geringeren Assoziation für die körperliche Gesundheit.

Die Überprüfung von [paradies-2015-racism-health] war absichtlich breit angelegt und umfasste viele Gruppen und viele Länder. Eine gezieltere [pieterse-2012-perceived-racism] , die 18.140 schwarze amerikanische Erwachsene abdeckte, fand eine Korrelation von etwa 0,20 zwischen wahrgenommener Diskriminierung und psychischem Stress.

Das interessantere Detail in dieser zweiten Bewertung ist, welche Ergebnisse sich verändert haben. Angst- und Depressionssymptome sowie andere psychiatrische Maße zeigten signifikant stärkere Assoziationen als allgemeine Indikatoren für die Lebensqualität. Personen, die hohe Diskriminierungsniveaus berichteten, bewerteten ihr Leben nicht einfach insgesamt schlechter. Bestimmte Symptomcluster trugen die Hauptlast.

Warum es selten als Trauma bezeichnet wird

Das Hindernis ist ein einzelner Satz in den diagnostischen Kriterien. Die posttraumatische Belastungsstörung erfordert die Exposition gegenüber tatsächlichem oder drohendem Tod, schwerer Verletzung oder sexueller Gewalt, unabhängig davon, ob sie direkt erlebt, beobachtet oder erfahren wurde, dass sie jemandem nahe stehenden passiert ist.

Ein rassistisch motivierter Übergriff erfüllt diese Voraussetzung, genau wie jeder andere Übergriff auch. Diese tun es nicht:

• in einem Geschäft verfolgt zu werden
• in einer Besprechung übergangen oder unterbrochen zu werden
• gefragt zu werden, woher Sie wirklich kommen

Keine Menge davon summiert sich zu einem qualifizierenden Ereignis, da das Kriterium die Art und nicht die Menge zählt.

Das Symptombild kann also vollständig sein, während die Diagnose nicht verfügbar ist. In der Praxis wird die Person als depressiv oder ängstlich erfasst, was nicht falsch ist und eine Beschreibung der Folge anstatt der Ursache darstellt.

Unser Überblick über Trauma, PTSD und wie es behandelt wird beschreibt, was die Diagnose umfasst, was es wert ist, zusammen mit diesem zu lesen, wenn Sie versuchen herauszufinden, wo Sie sich einordnen.

Die kleinen Vorfälle sind der Mechanismus, nicht die Fußnote

Die Ereignisse, die diese Literatur dominieren, sind klein genug, um sie einzeln zu diskutieren. Genau das ist der Grund, warum sie so funktionieren, wie sie es tun.

Ein diskretes Ereignis hat ein Ende, und ein Ende ist es, das es ermöglicht, eine Erinnerung als etwas Abgeschlossenes zu speichern, anstatt als etwas, das gerade passiert. Wiederholte niedriggradige Vorfälle bieten kein Ende. Jeder einzelne trägt auch Informationen über den nächsten, was dasselbe Signal ist, das die Hypervigilanz nach jeder anderen längeren Bedrohung aufrechterhält: Die nützliche Schlussfolgerung aus einem Muster ist, dass das Muster fortgesetzt wird.

Es gibt einen zweiten Kostenfaktor, der außerhalb der Vorfälle selbst liegt. Jeder einzelne wirft die Frage auf, ob man ihn benennen soll, und beide Antworten sind kostspielig. Ihn zu benennen, lädt die Diskussion darüber ein, ob es wirklich passiert ist. Ihn nicht zu benennen, bedeutet, ihn mit sich zu tragen. Diese Berechnung mehrmals pro Woche durchzuführen, ist Arbeit, und es ist Arbeit, die in keinem Bericht darüber erscheint, was passiert ist.

Ein Schema des in diesem Abschnitt beschriebenen Musters, gezeichnet, um die Form anzuzeigen, anstatt gemessene Werte.

Der Punkt dieser Form sind nicht die Zahlen, die eher gezeichnet als gemessen sind. Es ist so, dass das schwere Ereignis den höheren Gipfel und den niedrigeren Endpunkt produziert, und die meisten Menschen würden das Gegenteil vorhersagen.

Sitzt das in Ihrem Körper und nicht in Ihren Meinungen?

Kreuzen Sie alles an, was seit einigen Monaten zutrifft. Dies ist ein Denkanstoß, um zu überlegen, was Sie mit jemandem besprechen möchten, kein Test, und es ergibt keine Diagnose.

• Ich scanne einen neuen Raum, um zu sehen, wer darin ist, bevor ich etwas anderes tue.
• Ich übe, wie ich gelesen werde, bevor Meetings stattfinden, die routinemäßig sein sollten.
• Ich habe aufgehört, Vorfälle zu erwähnen, wegen der Art und Weise, wie der letzte verlief.
• Der Schlaf wird in den Tagen nach einem Ereignis schlechter.
• Ich finde mich dabei, einen Austausch von vor Monaten immer wieder abzuspielen.

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Was diese Forschung nicht feststellt

Fast alles ist querschnittlich. Menschen werden gleichzeitig nach Diskriminierung und ihrer psychischen Gesundheit gefragt, was bedeutet, dass die Richtung des Pfeils durch die Daten nicht festgelegt ist. Belastung könnte plausibel Diskriminierung deutlicher machen und wahrscheinlicher in Erinnerung rufen, und die Studien, wie sie gestaltet sind, können das nicht ausschließen.

Die Exposition wird ebenfalls selbstberichtend erfasst, sodass gemessene Diskriminierung wahrgenommen wird. Das ist psychologisch betrachtet arguably die richtige Variable, da eine Erfahrung registriert werden muss, um eine Wirkung zu haben. Das kompliziert jedoch jede Aussage über Ereignisse in der Welt.

Die Effektgrößen sind eher moderat als groß. Eine Korrelation von etwa 0,2 erklärt einige Prozent der Variation zwischen Personen, was für eine einzelne soziale Exposition unauffällig ist und der Grund dafür ist, dass niemand dies als vollständigen Bericht über die psychische Gesundheit einer Person lesen sollte.

Und die Literatur ist stark auf die Vereinigten Staaten fokussiert, sodass die spezifischen Ergebnisse weniger gut übertragbar sind als die allgemeine Struktur.

Keine dieser Erkenntnisse löst die Assoziation auf, die viele verschiedene Forschungsgruppen über eine Vielzahl von Fragen hinweg überstanden hat. Es bedeutet jedoch, dass die ehrliche Version dieser Behauptung enger gefasst ist als die Version, die normalerweise zirkuliert.

Was hilft

Den Namen zumindest privat richtig zu wählen. Etwas als Stressreaktion auf eine anhaltende Belastung zu bezeichnen, verändert, wonach Sie suchen. Es als persönliches Versagen im Umgang zu bezeichnen, lässt Sie nach einem Defekt suchen.

Traumafokussierte Therapie, mit einem Therapeuten, den Sie zu diesem spezifischen Punkt geprüft haben. Die Behandlungen mit den besten Nachweisen für Traumasymptome wirken auf die Symptome, und die Frage nach dem qualifizierenden Ereignis ist weitgehend eine Frage dessen, was auf das Formular kommt. Viel wichtiger ist, ob der Therapeut die Diskriminierung als ein reales Merkmal Ihrer Umgebung behandelt. Eine Methode, die testet, ob ein beängstigender Glaube genau ist, wird schlecht funktionieren, wenn der Glaube genau ist, und traumainformierte Therapie ist der Rahmen, den es wert ist, namentlich zu erfragen.

Die Bewertung nicht alleine tragen. Der erschöpfende Teil ist oft nicht das Ereignis selbst, sondern die private Beurteilung danach. Eine Person, die nicht von Ihnen verlangt, es zu beweisen, nimmt die meisten dieser Kosten.

Schlaf zuerst schützen, wenn etwas passiert ist. Es ist die am wenigsten interessante Empfehlung hier und die mit der unmittelbarsten Rückkehr, da kurzer Schlaf die Bedrohungserkennung am nächsten Tag verstärkt und das folgende Ereignis schwerer wiegt.

Was es leise verschlimmert: im Voraus zu entscheiden, dass Sie überreagieren.
Das ist Vermeidung, die sich als Maßstab tarnt, und Vermeidung ist der zuverlässigste Weg, um eine Stressreaktion am Leben zu erhalten.

Wann man Hilfe suchen sollte

Sprechen Sie mit einem Arzt oder einem Fachmann für psychische Gesundheit, wenn die Symptome länger als einen Monat andauern und Ihren Schlaf, Ihre Arbeit oder Ihre Beziehungen beeinträchtigen, oder wenn Sie Orte und Menschen meiden, mit denen Sie früher gut zurechtkamen. Sie müssen nicht entschieden haben, ob das, was passiert ist, zählt, und Sie benötigen keinen Namen dafür, bevor Sie den Termin wahrnehmen.

Wenn Sie Gedanken haben, sich selbst zu schaden, behandeln Sie dies als dringend und kontaktieren Sie Ihre örtlichen Notdienste oder eine Krisenhotline.

Wie MyFreud helfen kann

MyFreud ist für den Teil gedacht, der zwischen den Terminen passiert: zu bemerken, was eine Woche beeinflusst, die Stimmung im Verhältnis zu Ereignissen und nicht im Leeren zu verfolgen und einen Ort zu haben, um einen Austausch zu verarbeiten, den Sie noch durchdenken. Es wird Ihnen nicht sagen, ob etwas Rassismus war. Es wird Ihnen zeigen, wie Ihre Wochen aussehen, nachdem Sie die bereits bekannten erlebt haben.

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