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Jemandem bei einer Panikattacke helfen

Zwei junge Männer sitzen sich auf einer Bank im Freien gegenüber, mit einem Holztisch zwischen ihnen, einer in einem hellen T-Shirt und einer in einem dunklen T-Shirt, dargestellt als flache Illustration in Gelb, Orange und Türkis.

Key takeaways

  • Eine Panikattacke erreicht innerhalb von Minuten ihren Höhepunkt und lässt dann von selbst nach. Ihre Aufgabe ist es hauptsächlich, präsent zu bleiben und das geschehen zu lassen, anstatt es zu stoppen.

Wenn jemand in Ihrer Nähe einen Panic Attack hat, ist das Nützlichste, was Sie tun können, zu bleiben, still zu bleiben und es seinen Höhepunkt erreichen zu lassen. Ein Panic Attack ist definiert als ein abruptes Ansteigen von Angst, das innerhalb von Minuten seinen Höhepunkt erreicht und dann nachlässt. Es wird also enden, egal ob jemand eingreift oder nicht. [dsm-panic-help]

Das ist eine unangenehme Anweisung, da sie von Ihnen verlangt, viel weniger zu tun, als die Situation zu verlangen scheint. Fast alles, wonach die Menschen stattdessen greifen, die Tasche, das Atemcoaching, die Argumentation, ist entweder neutral oder aktiv unhilfreich.

Was in der ersten Minute zu tun ist

Stehen oder sitzen Sie in der Nähe von ihnen, in einem normalen Gesprächsabstand, und bleiben Sie dort. Sagen Sie dann drei Dinge und wiederholen Sie sie: wo sie sind, dass Sie nicht gehen werden, und dass dies in ein paar Minuten vorübergehen wird.

Halten Sie Ihre Sätze kurz. Jemand, der sich im Höhepunkt eines Angriffs befindet, verarbeitet keine Erklärungen, daher funktioniert “Sie sind auf dem Parkplatz, ich bin hier, das wird vorübergehen” und ein Absatz über Adrenalin nicht. Wiederholen Sie es ruhig, anstatt Ihre Lautstärke oder Dringlichkeit zu steigern.

Bewegen Sie sie nur, wenn die Bewegung einfach ist. Ein Ort mit weniger Lärm und weniger Menschen hilft, aber durch eine Menschenmenge gedrängt zu werden, ist schlimmer, als an Ort und Stelle zu bleiben. Fragen Sie, bevor Sie sie überhaupt berühren, da unerwarteter Kontakt als eine weitere Bedrohung wahrgenommen werden kann.

What an attack does, against what it feels like it is going to do Illustrative
0 25 50 75 100 Intensity 0 2 5 10 15 20 30 What actually happens What it feels like it will do

An author-supplied illustration of the shape described in the diagnostic definition, which specifies an abrupt surge peaking within minutes. Not measured data.

Die Lücke zwischen diesen beiden Linien ist das eigentliche Problem. Der Angriff erreicht seinen Höhepunkt und ebbt von selbst ab, aber von innen fühlt es sich an wie eine Kurve ohne Decke, weshalb die Menschen überzeugt sind, sie sterben, anstatt Angst zu haben.

Was ein Panic Attack mit dem Körper anstellt

Panikattacken sind intensive Episoden von Angst oder Angstgefühl, die oft mit körperlichen Symptomen einhergehen. Diese Symptome können das Herzklopfen, Schwitzen, Zittern, Atemnot und ein Gefühl der Unwirklichkeit umfassen.

Wenn eine Panikattacke auftritt, reagiert der Körper auf eine wahrgenommene Bedrohung, als ob er in Gefahr wäre. Dies aktiviert die “Kampf-oder-Flucht”-Reaktion, die eine Reihe von physiologischen Veränderungen auslöst.

Das Herz schlägt schneller, um mehr Blut zu pumpen, und die Atmung wird schneller, um den Sauerstoffbedarf zu decken. Diese Reaktionen sind Teil der natürlichen Stressreaktion des Körpers, können jedoch überwältigend und beängstigend sein, wenn sie ohne ersichtlichen Grund auftreten.

Zusätzlich können Menschen während einer Panikattacke ein Gefühl der Entfremdung oder Derealisation erleben, was bedeutet, dass sie sich von ihrer Umgebung oder von sich selbst entfremdet fühlen. Diese Symptome können dazu führen, dass Betroffene glauben, sie hätten einen Herzinfarkt oder würden sterben.

Es ist wichtig zu verstehen, dass Panikattacken zwar sehr unangenehm sind, sie jedoch in der Regel nicht gefährlich sind. Sie sind ein Zeichen dafür, dass der Körper auf Stress reagiert, und können mit der richtigen Unterstützung und Behandlung behandelt werden.

Eine Panikattacke ist die Bedrohungsreaktion des Körpers, die mit voller Stärke aktiviert wird, obwohl keine Bedrohung vorhanden ist. Adrenalin steigt an, das Herz schlägt schneller, die Atmung wird schnell und flach, und das Blut wird zu den großen Muskeln umgeleitet, was das Kribbeln in den Händen und die kalten, wackeligen Beine verursacht.

Unser Überblick über Panikattacken und Panikstörung beschreibt diese Reaktion im Detail. Das ist kein Schaden. Das System funktioniert genau so, wie es sich entwickelt hat, nur im falschen Moment, und es ist selbstbegrenzend, da der Körper diese Leistung nicht lange aufrechterhalten kann. Bewertungen von Angstzuständen beschreiben diese erhöhte Bedrohungsreaktion als zentral dafür, warum Panikattacken bei Menschen auftreten, die sich nicht in Gefahr befinden. [craske-2016-anxiety-help]

Das Wissen darüber verändert, was Sie danach sagen, mehr als das, was Sie währenddessen tun. In dem Moment wird eine Person, die glaubt, ihr Herz versage, nicht davon überzeugt werden. Unser Leitfaden zu wie sich eine Panikattacke anfühlt beschreibt die Empfindungen der Reihe nach, was oft später überzeugender ist als alles, was zu diesem Zeitpunkt gesagt wurde.

Die Papiertüte ist ein Mythos und birgt ein echtes Risiko

Bieten Sie keine Papiertüte an. Das Atmen in eine solche Tüte senkt den Sauerstoffgehalt der eingeatmeten Luft, und ein Bericht aus dem Jahr 1989 in den Annals of Emergency Medicine beschrieb drei Todesfälle bei Patienten, die diese Behandlung erhielten, deren Atemnot sich als eine andere Ursache herausstellte. [callaham-1989-paper-bag]

Die Logik hinter dem Mythos ist nicht absurd, weshalb er überlebt. Schnelles Atmen senkt den Kohlendioxidgehalt, und einige der unangenehmen Empfindungen während eines Anfalls resultieren daraus. Das Problem ist, was passiert, wenn die Annahme falsch ist: Atemnot ist auch ein Symptom von Herz- und Atemnotfällen, und aus der Ferne können Sie nicht erkennen, welches Sie betrachten.

Die Berechnung ist einfach. Der Vorteil ist gering und der Nachteil besteht darin, dass eine Person mit einem echten Sauerstoffproblem etwas erhält, das ihren Sauerstoff reduziert. Lassen Sie die Tasche ganz außen vor.

Das Coaching ihrer Atmung ist weniger nützlich, als Sie denken

Jemandem zu sagen, er solle tief durchatmen, ist die häufigste Intervention und eine der am wenigsten unterstützten. Eine kontrollierte Studie, die das Atemtraining aus einer kognitiven Verhaltenstherapie für Panikstörungen entfernte, ergab Ergebnisse, die eher mit der Gleichwertigkeit der Behandlung als mit einem zusätzlichen Nutzen durch deren Einbeziehung übereinstimmten. [schmidt-2000-breathing-retraining]

Es gibt ein zweites Problem, das spezifisch für den Moment selbst ist. Eine Person inmitten eines Angriffs hat oft das Gefühl, nicht richtig atmen zu können, sodass eine Anweisung zum Atmen wie eine Korrektur ankommt, und das Versagen dabei wird zu einem weiteren Beweis dafür, dass etwas ernsthaft falsch ist.

Wenn Sie etwas anbieten möchten, atmen Sie langsam und hörbar und lassen Sie sie mitmachen oder auch nicht. Das gibt ihnen einen Rhythmus, den sie übernehmen können, ohne es zu einer Aufgabe zu machen, bei der sie scheitern können. Es hält Sie auch ruhig, was wichtiger ist, als es klingt: Ihre sichtbare Alarmbereitschaft ist eine Information, die sie nutzen werden.

If you want something to hold on to: ten minutes

The peak of an attack is usually described as arriving around ten minutes in. Start this, stay where you are, and check the clock rather than your instincts.

5:00

Nothing to do. Stay nearby, keep your voice level, and let the timer be the thing that is counting.

Was man sagen sollte und was man vermeiden sollte zu sagen

Kurz, konkret und wiederholt funktioniert. “Sie sind sicher”, “Ich bleibe”, “das erreicht seinen Höhepunkt und fällt dann”, zwei- oder dreimal in einem gleichmäßigen Ton gesagt, gibt der Person etwas Stabiles, an dem sie sich orientieren kann, während ihr eigenes Denken offline ist.

Vermeiden Sie insbesondere vier Dinge. Sagen Sie nicht “Beruhigen Sie sich”, da dies das eine benennt, was sie auf Anfrage nicht tun können. Stellen Sie keine Reihe von Fragen, da jede einzelne eine Verarbeitung erfordert, die sie nicht zur Verfügung haben. Sagen Sie nicht, dass es nichts zu befürchten gibt, da die Angst sich auf ihren Körper und nicht auf den Raum bezieht. Und kündigen Sie den Angriff nicht allen Anwesenden an, da dies ein Publikum zu einer Erfahrung hinzufügt, die viele Menschen bereits als demütigend empfinden.

Schweigen ist erlaubt. Neben jemandem still zu stehen, ist eine vollständige Antwort, und es ist häufig die, die die Menschen danach sagen, dass sie gewollt hätten.

Nachdem es vorbei ist

Erwarten Sie Erschöpfung und erwarten Sie Verlegenheit. Der Adrenalinschub wird von einer langen Phase der Zittrigkeit und Müdigkeit gefolgt, und wenn der Angriff in der Öffentlichkeit stattfand, sind die meisten Menschen mehr damit beschäftigt, wer es gesehen hat, als mit dem Angriff selbst.

Machen Sie praktische Angebote statt analytischer: Wasser, ein ruhiger Raum, ein Aufzug, ein paar Minuten gewöhnlicher Unterhaltung über etwas anderes. Jemanden zu bitten, darüber zu sprechen, was es ausgelöst hat, während er oder sie noch zittert, ist eine Forderung, die als Fürsorge verkleidet ist.

Später, wenn sie stabil sind, ist eine Frage wert, gestellt zu werden: Ist das schon einmal passiert? Wiederholte Anfälle plus ein Monat der Sorge um den nächsten sind das Muster, das Panikattacken von einer Panikstörung trennt, und klinische Leitlinien betrachten diese Kombination als den Punkt, an dem eine Behandlung angezeigt ist. [nice-cg113-panic-help] Unser Leitfaden zu wie oft Panikattacken auftreten legt dar, was die Häufigkeit Ihnen sagt und was nicht.

Wenn es keine Panik ist und medizinische Hilfe benötigt wird

Behandeln Sie es beim ersten Mal, jedes Mal, als wäre es medizinisch. Brustschmerzen, Atemnot und ein hämmerndes Herz werden sowohl von Panik als auch von Zuständen geteilt, die eine dringende Behandlung erfordern, und Panik ist richtig betrachtet eine Diagnose dessen, was bleibt, nachdem diese ausgeschlossen wurden.

Kontaktieren Sie den Notdienst, anstatt abzuwarten, wenn die Person eine Herzgeschichte hat, wenn die Brustschmerzen auf den Arm, den Hals oder den Kiefer ausstrahlen, wenn sie verwirrt ist oder das Bewusstsein verliert, wenn ihre Lippen oder Finger blau aussehen oder wenn die Symptome nach fünfzehn bis zwanzig Minuten weiterhin zunehmen, ohne Anzeichen einer Linderung. Ein Anfall, der über dieses Zeitfenster hinaus anhält, entspricht nicht dem üblichen Verlauf.

Niemand wird schlechter von Ihnen denken, wenn Sie anrufen und falsch liegen. Der umgekehrte Fehler ist viel teurer.

Wann man Hilfe suchen sollte

Ermutigen Sie sie, mit einem Arzt zu sprechen, wenn sie mehr als einen Anfall hatten und wochenlang besorgt über einen weiteren waren, oder wenn sie begonnen haben, Orte aufgrund dieser Anfälle zu meiden. Vermeidung ist der Teil, der das Leben einschränkt, und es ist auch der Teil, den die Behandlung am zuverlässigsten erreicht.

Fragen Sie nach kognitiver Verhaltenstherapie namentlich. Die Version mit den besten Nachweisen für Panik bringt absichtlich die körperlichen Empfindungen hervor, vor denen die Person Angst hat, was rückwärts klingt und das aktive Element ist. Es hilft, das im Voraus zu wissen. Unser Leitfaden zu CBT für Panikattacken beschreibt, wie diese Sitzungen aussehen.

Lassen Sie bei einem ersten Auftreten von Brustschmerzen oder Atemnot eine medizinische Untersuchung durchführen, auch wenn die Panik danach offensichtlich erscheint.

Gehen Sie dringend, wenn sie Gedanken haben, sich selbst zu schaden. Kontaktieren Sie Ihre örtlichen Notdienste oder eine Krisen-Hotline.

Wie MyFreud helfen kann

Das Wichtigste, was ein Kliniker über Panik wissen muss, ist der Teil, den sich niemand danach genau erinnert: wie oft die Attacken auftreten, was vorher passiert ist und wie viel Zeit in der Woche damit verbracht wird, sich auf die nächste vorzubereiten. MyFreud bietet eine tägliche Stimmungserfassung, die das Muster im Laufe der Zeit zeigt, sodass diese Aufzeichnung vor dem Termin existiert, anstatt währenddessen rekonstruiert zu werden.

Für die Person, die Unterstützung leistet, ist der nützliche Teil anders. Jemanden bei einer Panikattacke zu beobachten, ist beängstigend, und es wiederholt sich, und es gibt keinen offensichtlichen Ort, um das zu verarbeiten. Geführte Reflexionen geben Ihnen einen Raum, um zu erkennen, was es Sie kostet, was es möglich macht, weiterhin die beständige Person zu sein.

Laden Sie MyFreud herunter und beginnen Sie noch heute: App Store oder Google Play.

References

  1. 1.Callaham M ( 1989). Hypoxic hazards of traditional paper bag rebreathing in hyperventilating patients. Annals of Emergency Medicine. doi:10.1016/s0196-0644(89)80515-3
  2. 2.Schmidt NB, Woolaway-Bickel K, Trakowski J, Santiago H, Storey J, Koselka M, et al. ( 2000). Dismantling cognitive-behavioral treatment for panic disorder: questioning the utility of breathing retraining. Journal of Consulting and Clinical Psychology. doi:10.1037/0022-006X.68.3.417
  3. 3.Craske MG, Stein MB ( 2016). Anxiety. The Lancet. doi:10.1016/S0140-6736(16)30381-6
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