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Sportabhängigkeit: Wenn Training nicht mehr hilft

Flache Pop-Art-Illustration in Orange, Blaugrün und Gelb. Eine Person in Sportkleidung sitzt auf dem Boden mit angezogenen Knien und umschlungenen Armen, schaut nach oben und weg, mit gestapelten Hanteln auf Regalen im Hintergrund.

Wichtige Erkenntnisse

  • Die Sportabhängigkeit ist in keinem der diagnostischen Handbücher eine Diagnose, daher wird niemand direkt daraufhin bewertet, und die Forschung verwendet Fragebögen anstelle einer klinischen Kategorie.
  • Eine Metaanalyse, die neun Studien mit 2.140 Erwachsenen zusammenfasst, hat ergeben, dass Personen, die über dem Grenzwert für eine Essstörung liegen, etwa dreimal häufiger gefährdet sind, an einer Sportabhängigkeit zu leiden, als Personen, die dies nicht sind.
  • Das ist die praktisch relevante Erkenntnis: Die Forschung unterteilt es in primäre Bewegungsabhängigkeit, die eigenständig ist, und sekundäre, die zusammen mit gestörtem Essverhalten auftritt und die häufigere der beiden ist.
  • Welches es ist, entscheidet, was behandelt werden muss, denn die Behandlung des Trainings in einem sekundären Fall adressiert die sichtbare Hälfte des Problems und lässt den Treiber unberührt.
  • Die entscheidende Frage ist nicht, wie viel jemand trainiert, da ernsthafte Sportler enorm viel trainieren. Es geht darum, was passiert, wenn sie nicht trainieren können, und ob das Training der Leistung dient oder dem Gefühl, das sie für ihren Körper haben.

Die meisten Sportabhängigkeiten hängen nicht wirklich mit Sport zusammen. Eine Meta-Analyse, die neun Studien und 2.140 Erwachsene zusammenfasst, hat ergeben, dass Personen, die über dem Grenzwert für eine Essstörung liegen, etwa dreimal häufiger gefährdet sind, eine Sportabhängigkeit zu entwickeln, als Personen, die dies nicht sind. [trott-2021-exercise] Dieses Verhältnis ist der Grund, warum die folgende Unterscheidung wichtiger ist als jede Maßnahme dafür, wie viel jemand trainiert.

Primär und sekundär und warum die Unterscheidung die Behandlung bestimmt

Die Forschung unterscheidet zwischen einer eigenständigen Sportabhängigkeit und einer Sportabhängigkeit, die mit Essstörungen einhergeht, und bezeichnet sie als primär und sekundär. [trott-2021-exercise] Sekundär ist die häufigere der beiden.

Die Konsequenz ist praktischer als akademischer Natur. In einem sekundären Fall erfüllt das Training eine Funktion: Gewicht oder Form zu kontrollieren oder die mit dem Essen verbundene Angst abzubauen. Wenn man sich nur mit dem Training beschäftigt, entfernt man den Mechanismus, lässt jedoch das zugrunde liegende Problem bestehen, was normalerweise bedeutet, dass es an anderer Stelle wieder auftaucht. In einem primären Fall ist das Training tatsächlich das Problem und kann direkt bearbeitet werden.

PrimärSekundär
Was die Übung bewirktEs ist der Zwang selbstGewicht, Form oder die Angst beim Essen
Wie häufigDie weniger häufige der beidenDie weitaus häufigere
Wie Essen aussiehtIn der Regel unauffälligEinschränkungen, Regeln, Kompensation
Was ein Trainingsplan erreichtKann tatsächlich helfenBehandelt nur die sichtbare Hälfte
Was behandelt werden mussDie Beziehung zum TrainingDie Essschwierigkeit, mit dem Training daneben
Warum eine Bewertung, die nur nach der Ausbildung fragt, den Großteil verpasst Veranschaulichend
Überwiegend nicht über die Übung
  • Neben gestörtem Essverhalten 62%
  • Alleinstehend 26%
  • Unklar aus den Fragebögen 12%

Ein Schema der Aufspaltung, die von Trott und Kollegen beschrieben wurde, gezeichnet, um die Form des Ungleichgewichts zwischen den beiden Formen darzustellen, anstatt gemessene Anteile zu berichten.

Warum Volumen das falsche Maß ist

Weil ernsthafte Athleten enorm trainieren und fast nichts davon auf sie zutrifft. Jede Definition, die auf Stunden pro Woche basiert, erfasst die falschen Personen und verpasst die, die sie erfassen sollte.

Was die beiden trennt, ist die Funktion und die Kosten. Ein Marathonläufer, der zwölf Stunden pro Woche auf ein Rennen hinarbeitet, tut dies mit einem Zweck, einem Plan und einem Ziel. Jemand, der ebenfalls zwölf Stunden trainiert, aber keinen Ruhetag einlegen kann, durch eine sich verschlimmernde Verletzung trainiert und bei dem ein spezifisches Unbehagen anstelle von leichter Enttäuschung auftritt, wenn eine Trainingseinheit ausfällt, beschreibt etwas anderes und würde dies auch bei vier Stunden pro Woche tun.

Die Frage, die es tatsächlich unterscheidet

Nicht wie viel, sondern was passiert, wenn Sie nicht können. Diese eine Frage leistet mehr Arbeit als jede Maßnahme des Volumens, weil sie offenbart, ob das Training eine getroffene Wahl oder eine erfüllte Anforderung ist.

Die Antworten, die auf etwas hindeuten, sind Schuldgefühle, die im Verhältnis zur versäumten Sitzung übertrieben sind, Angst, die sich im Laufe des Tages aufbaut, das Kompensieren durch weniger Essen, weil die Sitzung nicht stattgefunden hat, und das Absagen anderer Dinge, um sie wieder einzupassen. Letzteres ist im Alltag am aussagekräftigsten, da es dort die Kosten auf alles andere auswirkt.

Funktioniert das Training noch für Sie?

Für alle, die sich gefragt haben, ob ihre Beziehung zur Bewegung gekippt ist, und die festgestellt haben, dass die üblichen Ratschläge unhilfreich sind, weil sie nur nach Stunden fragen.

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Warum es so schwer ist, von außen zu sehen

Denn es ist der eine Zwang, den die Menschen um Sie herum anerkennen. Disziplin, Hingabe und Engagement sind die Worte, die es anzieht, und jedes einzelne davon macht es schwieriger zu sagen, dass etwas schiefgelaufen ist.

Das ist ein echter Unterschied zu anderen Verhaltensmustern, bei denen die Menschen in der Nähe es bemerken und Einwände erheben. Hier zieht dasselbe Verhalten Bewunderung nach sich, die gesundheitlichen Vorteile von Bewegung sind echt und weithin bekannt, und eine Reduzierung sieht aus wie Aufgeben. Jeder, der es anspricht, argumentiert gegen einen Konsens, weshalb es oft lange weitergeht, nachdem die betroffene Person es privat bereits erkannt hat.

Wann man Hilfe suchen sollte

Sprechen Sie mit einem Arzt, wenn das Training trotz Verletzung fortgesetzt wird, wenn es die Arbeit, den Schlaf oder Beziehungen beeinträchtigt oder wenn das Nicht-Training eher Angst als Enttäuschung verursacht. Beschreiben Sie, was passiert, wenn Sie nicht trainieren können, anstatt wie viel Sie trainieren, und erwähnen Sie alles über Essen, Gewicht oder Körperform im gleichen Gespräch. Wenn Sie Gedanken haben, sich selbst zu schaden, kontaktieren Sie bitte Ihren örtlichen Notdienst oder eine Krisenhotline.

Wie MyFreud helfen kann

Das Muster ist hier nur über Wochen sichtbar: an welchen Tagen das Training stattfand, was abgesagt wurde, um Platz zu schaffen, und wie sich die Tage ohne Training tatsächlich anfühlten. Das ist die Aufzeichnung, die eine schwere Routine von einer zwanghaften unterscheidet, und es ist nahezu unmöglich, dies im Nachhinein ehrlich zu rekonstruieren. Unser Leitfaden zu Verhaltenssucht behandelt, wo die Grenze allgemeiner verläuft, und unser Leitfaden zu Essstörungen behandelt die Schwierigkeiten, die oft darunter liegen.

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Quellen

  1. 1.Trott M, Jackson SE, Firth J, Jacob L, Grabovac I, Mistry A, Stubbs B, Smith L ( 2021). A comparative meta-analysis of the prevalence of exercise addiction in adults with and without indicated eating disorders. Eating and Weight Disorders. doi:10.1007/s40519-019-00842-1
  2. 2.American Psychiatric Association ( 2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition. American Psychiatric Association. psychiatry.org .

Frequently asked questions

Ist die Sportabhängigkeit eine echte Diagnose?

Es handelt sich um ein echtes Muster und nicht um eine formale Diagnose. Weder das in den Vereinigten Staaten verwendete Diagnosemanual noch die internationale Klassifikation führen die Sportabhängigkeit auf, weshalb sie mit Fragebögen gemessen und nicht als Störung bewertet wird. Das ist wichtig, wenn Sie Hilfe suchen, da Sie nicht darum bitten können, darauf getestet zu werden, und es besser ist, das Muster und seine Auswirkungen zu beschreiben.

Wie viel Bewegung ist zu viel?

Volumen ist das falsche Maß, und hier liegt der Fehler bei den meisten Selbstbewertungen. Ernste Sportler trainieren enorme Mengen, ohne dass dies zutrifft. Die nützlichen Fragen sind, was passiert, wenn eine Einheit ausgelassen wird, ob das Training bei Verletzungen oder Krankheiten fortgesetzt wird, ob es Arbeit, Schlaf und Beziehungen verdrängt hat und ob es der Leistung dient oder dem, wie jemand über seinen Körper denkt.

Was ist der Unterschied zwischen primärer und sekundärer Sportabhängigkeit?

Primär steht für sich allein, wobei die Übung selbst die Zwangshandlung ist. Sekundär läuft parallel zu gestörtem Essverhalten, wobei das Training als Mittel zur Kontrolle von Gewicht oder Körperform fungiert. Die Forschung zeigt, dass sekundär bei weitem die häufigere der beiden Formen ist, weshalb eine Bewertung, die nur die Trainingsgewohnheiten betrachtet, das, was die meisten Fälle tatsächlich antreibt, verfehlen wird.

Kann eine Sportabhängigkeit ohne Essstörung auftreten?

Ja, und es wird bei Menschen ohne Symptome einer Essstörung beschrieben. Es ist einfach weniger häufig als die sekundäre Form. Die Unterscheidung ist wichtig, da auch der umgekehrte Fehler möglich ist: anzunehmen, dass eine gestörte Essgewohnheit vorliegt, wenn dies nicht der Fall ist, bei jemandem, dessen Beziehung zum Training sich tatsächlich aus eigenen Gründen zwanghaft entwickelt hat.

Was sollte ich einem Arzt darüber sagen?

Beschreiben Sie, was passiert, wenn Sie nicht trainieren, anstatt wie viel Sie trainieren, da das erste die informative Hälfte ist und das zweite ein Gespräch über Fitness einlädt. Erwähnen Sie alles über Ernährung, Gewicht oder Körperform im selben Gespräch, auch wenn es sich getrennt anfühlt, denn die Forschung zeigt, dass die beiden oft viel stärker miteinander verbunden sind, als man denkt, und ein Kliniker beide Hälften benötigt, um das Muster zu erkennen.