معالج ADHD: ما الذي تفعله العلاج حقًا

العلاج لاضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه لا يعالج عدم الانتباه بشكل مباشر، ومعرفة ذلك هي ما يمنع أن تكون الجلسات القليلة الأولى مخيبة للآمال. ما يعالجه هو كل ما بُني فوق ذلك: الأنظمة التي تستمر في الانهيار، المهام التي اكتسبت رهبة، وسنوات من إخبار الشخص بأن المشكلة كانت في الجهد.

ماذا تقول الأدلة فعلاً

إن هذه علاجات حقيقية وليست شيئًا للقيام به أثناء الانتظار. وجدت دراسة تحليلية شاملة لـ 32 دراسة أن العلاجات السلوكية المعرفية التي تم تطويرها لاضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه لدى البالغين أنتجت آثارًا قابلة للمقارنة مع العلاجات السلوكية التي تعتبر راسخة جيدًا للأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه. [knouse-2017-cbt-adhd]

تعتبر هذه المقارنة الجزء المعلوماتي، لأن العلاجات السلوكية للأطفال هي المعيار الذي يعتبره هذا المجال راسخًا. إنها تضع علاج اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه لدى البالغين في نفس الفئة بدلاً من فئة الإضافات المحتملة. ما لا تدعيه هو أن العلاج يجعل الانتباه يعمل بشكل مختلف، والدراسات لا تقيس ذلك.

ماذا يعمل بدلاً من ذلك

شيئان، والثاني يفاجئ الناس. الأول هو الهيكل الخارجي: الأنظمة التي تعمل مع كيفية تصرف انتباهك فعليًا بدلاً من الافتراض أنه سيتصرف بطريقة معينة. الثاني هو ما تراكم حول الصعوبة على مدى عشرين أو ثلاثين عامًا.

عادةً ما تكون تلك التراكمات هي المشكلة الأكبر بحلول الوقت الذي يسعى فيه شخص ما للحصول على المساعدة. إن إنتاج نتائج أسوأ بشكل متكرر مقارنة بالجهد المبذول يؤدي إلى تفسير، وبدون وجود تفسير أفضل متاح، يكون التفسير متعلقًا بالشخصية. إن عكس ذلك هو عمل كبير، وهو الجزء الذي لم يعرف معظم الناس أنهم جاءوا من أجله. [apa-dsm5-adhd]

ما يتوقعه الناس من العلاج	ما يعمل عليه فعليًا
القدرة على التركيز عند الطلب	أنظمة لا تعتمد على التركيز عند الطلب
تذكر الأشياء	إخراج الذاكرة إلى الخارج بحيث لا يكون التذكر مطلوبًا
أن تصبح متحمسًا	تقليل الرهبة التي تجعل المهمة غير قابلة للبدء
التوقف عن التسويف	جعل الخطوة الأولى صغيرة بما يكفي لتكون قابلة للتحمل
أن يُقال لك ما هو الخطأ	إلغاء الاستنتاج الذي تم التوصل إليه بالفعل حول ذلك

السؤال الذي يخبرك بأكثر شيء

اسألهم ماذا يفعلون عندما لا يتم إنجاز الواجب المنزلي. يبدو أن هذا سؤال إجرائي صغير ولكنه يعتبر الأكثر كشفًا المتاح.

يعتبر المعالج الذي يفهم اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه (ADHD) التمرين غير المكتمل كمعلومات: النظام طلب الكثير، أو طلب في الوقت الخطأ، ويحتاج إلى إعادة تصميم. بينما يعتبر المعالج الذي لا يفهم ذلك أنه عدم التزام كافٍ، وسيقول شيئًا عن الاستعداد للتغيير. الإجابة الثانية تعكس بالضبط التجربة التي مر بها معظم الأشخاص الذين يعانون من ADHD في المدرسة والعمل، وهي أن الصعوبة في إنجاز الأمور هي قرار بعدم القيام بذلك.

ماذا تبحث عنه فعلاً للحصول على المساعدة؟

من المهم الإجابة على هذا قبل الموعد الأول، لأن الإجابة الصادقة غالبًا ما تختلف عن تلك التي يقدمها الناس، وتؤثر على ما يجب طلبه.

• تستمر الأنظمة في العمل لمدة أسبوعين ثم تنهار
• لقد اكتسبت بعض المهام شعورًا بالخوف يتجاوز صعوبتها.
• أعتقد، في العمق، أن هذه مشكلة تتعلق بالشخصية
• لقد قيل لي إنني لا أبذل جهدي منذ أن أستطيع تذكر ذلك
• أريد هيكلًا عمليًا أكثر من رغبتي في الحديث عن الماضي
• الدواء موجود بالفعل وما زال هناك شيء لا يعمل

0 من 6 محدد

البدء قبل التشخيص

شائعة ومعقولة وتستحق أن تكون واضحة. فترات الانتظار للتقييم طويلة في معظم الأماكن، ولا توجد قاعدة تنص على أن النقد الذاتي المتراكم يجب أن ينتظر رسالة قبل أن يعمل عليه أي شخص.

ما يهم هو قول ذلك بوضوح في البداية، بحيث يتم تأطير العمل على أنه يتناول الصعوبات التي تواجهها بالفعل بدلاً من كونه علاجاً لحالة مؤكدة. الاستثناء هو الأدوية، التي تتطلب تقييمًا، لذا إذا كان هذا هو الشيء الذي تريده، فإن المعالج هو خطوة موازية بدلاً من أن يكون طريقًا للوصول إليه. دليلنا حول ما يفعله الطبيب النفسي مقارنةً بالأخصائي النفسي يغطي أي محترف يتعامل مع أي سؤال.

أصغر نسخة من الشيء

تتقلص معظم نصائح هيكلة ADHD إلى هذا ثم تُدفن تحت نظام. اختر المهمة التي كانت موجودة هناك، وقم بأصغر جزء مرئي منها طالما أن المؤقت يعمل.

5 min 10 min 15 min 25 min

5:00

Start Reset

ليس كل المهمة. افتح المستند، أو اكتب الجملة الأولى، أو ابحث عن البريد الإلكتروني. التوقف عندما يتوقف المؤقت هو جزء من ذلك، بما في ذلك في المناسبات التي تفضل فيها الاستمرار.

ما الذي يجب أن يغطيه الموعد الأول بشكل معقول

ما الذي لا يعمل الآن، بالتحديد، وما الذي تريد أن يكون مختلفًا. لا يمكن للمعالج تصميم هيكل حول حساب عام، و”أنا غير منظم” هو ملخص بدلاً من كونه وصفًا.

من المفيد أن تحضر: الأجزاء من الأسبوع التي تنهار فعلاً، ما الذي جربته بالفعل ومدة استمرار كل شيء قبل أن يتوقف، وما إذا كانت الأدوية جزءاً من الصورة. قائمة الأنظمة الفاشلة أكثر فائدة مما تبدو، لأن النمط في ما توقف عن العمل هو عادة ما يبني عليه المعالج الجيد.

متى تطلب المساعدة

تحدث إلى طبيب إذا كانت الصعوبات في الانتباه أو التنظيم أو الاندفاع تؤثر على العمل أو الدراسة أو العلاقات، خاصة إذا كانت موجودة منذ الطفولة، وقل أنك تريد تقييمًا بدلاً من الطمأنة. العلاج والتقييم هما مساران منفصلان ويمكن أن يسيرا بالتوازي. إذا كانت الحالة المزاجية المنخفضة أو القلق قد تراكمت جنبًا إلى جنب مع ذلك، اذكرها في نفس المحادثة، لأنها قابلة للعلاج الآن ولا تحتاج إلى انتهاء التقييم أولاً. إذا كانت لديك أفكار بإيذاء نفسك، اتصل بخدمات الطوارئ المحلية أو خط المساعدة في الأزمات.

كيف يمكن أن تساعد MyFreud

الشيء الذي يحتاجه المعالج أكثر شيء ونادرًا ما يحصل عليه هو سجل يوضح أي الأنظمة استمرت وأيها انهارت، ومتى. هذا النمط غير مرئي من الذاكرة، لأن أسبوعين من الأمور التي تسير بشكل جيد هو بالضبط النوع من الأشياء التي لا يسجلها أحد. دليلنا للعلاج يغطي اختيار شخص ما، ودليلنا لـ ADHD يغطي الحالة نفسها، بما في ذلك خلل الوظائف التنفيذية.

قم بتنزيل MyFreud وابدأ اليوم: App Store أو Google Play.