صحة الرجال النفسية ولماذا تبقى غير معلنة

يتم تشخيص الرجال بالاكتئاب بمعدل يقارب نصف معدل النساء، ويموتون بالانتحار بمعدل يتراوح بين ثلاثة إلى أربعة أضعاف، وهذان الأمران لا يتوافقان بشكل مريح. إما أن الاكتئاب أقل شيوعًا حقًا لدى الرجال وأكثر خطورة بشكل قاتل عندما يحدث، أو أن معدل التشخيص يقيس شيئًا آخر غير عدد الرجال الذين يعانون من الاكتئاب. [martin-2013-symptoms] تشير الأدلة بقوة إلى الخيار الثاني. تغطي هذه الدليل ما يتم تجاهله، ولماذا، وما الذي يغير ذلك فعليًا.

ما الذي لا تسأله قائمة التحقق عنه

تم بناء الصورة السريرية للاكتئاب حول المزاج المنخفض، والبكاء، وفقدان الأمل، وفقدان الاهتمام، وهذه أعراض حقيقية يعاني منها الكثير من الرجال. المشكلة تكمن في ما يرافقها ولا يتم احتسابه: التهيج الذي يتحول إلى غضب، والمخاطرة، والعمل حتى نقطة الانهيار، وزيادة شرب الكحول.

اختبر مارتن وزملاؤه ذلك بشكل مباشر بدلاً من الجدال حوله. من خلال تقييم نفس بيانات الاستطلاع الوطني باستخدام قائمة فحص تضمنت تلك الأعراض الخارجية إلى جانب الأعراض التقليدية، اختفى الفارق بين الجنسين في معدلات الاكتئاب تقريبًا. [martin-2013-symptoms]

هذه نتيجة تتعلق بالقياس، وليس حول كون الرجال حزينين سراً. ما تقترحه هو أن الرجل الذي كان غاضباً لمدة ستة أشهر، ويشرب أكثر، ويتخذ مخاطر لم يكن ليتخذها قبل عام، يصف شيئاً لم تكن الأسئلة القياسية مصممة لالتقاطه. دليلنا حول الاكتئاب عالي الأداء يغطي النسخة ذات الصلة، حيث لا يتفكك شيء بشكل واضح.

قائمة الأعراض التقليدية بما في ذلك الغضب والمخاطرة

شكل الاكتشاف في مارتن وزملائه (2013)، حيث أغلقت مقياس الأعراض الشامل إلى حد كبير الفجوة بين الجنسين. تظهر الارتفاعات النمط بدلاً من المعدلات المبلغ عنها.

السعي للحصول على المساعدة هو سلوك، وليس صفة

التفسير الشعبي هو أن الرجال لا يتحدثون عن مشاعرهم. ليس هذا خطأ بقدر ما هو غير قابل للاستخدام، لأنه يصف سمة ثابتة ولا يقدم شيئًا للتغيير.

تشير الأبحاث إلى شيء أكثر تحديدًا. وجد سيدلر وزملاؤه أن السعي للحصول على المساعدة يتبع مدى تأييد الرجل للمعايير الذكورية التقليدية، وخاصة الاعتماد على الذات، بدلاً من تتبع الذكورة ككل. [seidler-2016-masculinity] كان أديس وماهاليك قد طرحا نفس القضية في وقت سابق: السعي للحصول على المساعدة هو فعل اجتماعي، يتشكل مما يبدو أن المشكلة تقوله عنك ومن ما إذا كان هناك أي شخص حولك يبدو أنه يعاني من نفس المشكلة. [addis-2003-helpseeking]

النتيجة المفيدة هي أن السياق يحرك ذلك. الرجل الذي لن يتصل بطبيب بشأن المزاج المنخفض غالبًا ما يذكر النوم، أو آلام الظهر، أو الشرب، لأن هذه الأمور لا تحمل نفس المعنى. هذا ليس تهربًا؛ بل هو طريق للدخول، وهو شيء يمكن للطبيب العمل معه.

ماذا يحدث عندما يصل الرجال؟

هذا هو الجزء الذي يحصل على اهتمام أقل وهو النصف الأكثر أملًا. الرجال الذين يتلقون العلاج عمومًا يحققون نتائج مشابهة لأي شخص آخر. الصعوبة تتركز تقريبًا بالكامل عند الباب الأمامي.

هذا مهم بالنسبة لمكان استثمار الجهد. تحسين العلاج بشكل خاص للرجال هو رافعة أصغر من جعل الموعد الأول يحدث على الإطلاق، ولهذا السبب فإن القسم العملي أدناه يتعلق بمحادثة واحدة بدلاً من العلاج.

تغييرات تستحق الاعتبار

لنفسك، أو لشخص تفكر فيه. ضع علامة على أي شيء كان صحيحًا لمدة أسبوعين أو أكثر.

• سريع الانفعال أو الغضب أكثر من المعتاد
• شرب المزيد، أو بشكل أكثر تكرارًا بمفردك
• النوم السيئ، أو الاستيقاظ مبكرًا جدًا وعدم القدرة على العودة للنوم
• اتخاذ مخاطر كانت ستبدو غبية قبل عام
• العمل متأخراً لتجنب التواجد في المنزل، أو العكس
• توقفت عن الشيء الذي كنت أفعله مع الآخرين

0 من 6 محدد

المحادثة التي تعمل فعلاً

اسأل مرتين. الإجابة الأولى تكون غالبًا أن كل شيء على ما يرام، وقبول ذلك هو المكان الذي تنتهي فيه معظم هذه المحادثات. السؤال الثاني، بعد بضعة أيام، هو الذي يحصل على إجابة.

كن محددًا بدلاً من أن تكون عامًا. “هل أنت بخير؟” تدعو إلى الإجابة بنعم. “لم تنم جيدًا وقد كنت تعتدي على الجميع، ما الذي يحدث؟” تسمي شيئًا يمكن ملاحظته ومن الصعب تجاهله.

قم بذلك جنبًا إلى جنب مع شيء ما. محادثة في السيارة، أثناء المشي أو خلال عمل في المرآب تزيل ضغط الاتصال المباشر بالعين، ويقول الناس المزيد.

وتوقع حدوث تأخير. غالبًا ما تصل الإجابة بعد عشرين دقيقة، أو في الأسبوع التالي، مما يعني أن الهدف من المحادثة الأولى عادةً هو جعل المحادثة الثانية ممكنة بدلاً من حل أي شيء.

متى تطلب المساعدة

راجع طبيبًا إذا استمر المزاج المنخفض، أو التهيج، أو فقدان الاهتمام لأكثر من أسبوعين، إذا كانت النوم مضطربًا لمدة شهر، إذا كنت تشرب أكثر للتعامل مع ذلك، أو إذا توقفت عن القيام بالأشياء التي كنت تفعلها سابقًا. وصف الغضب والشرب بالإضافة إلى المزاج، لأن هذه هي الأجزاء الأكثر احتمالًا لتغيير ما يتم عرضه.

إذا كانت لديك أفكار تؤذي نفسك، اطلب المساعدة الآن بدلاً من الانتظار حتى الموعد المتاح التالي. اتصل بخدمات الطوارئ المحلية أو خط المساعدة في الأزمات.

عمودنا حول الاكتئاب يغطي الحالة بشكل عام، وكيفية مساعدة شخص مصاب بالاكتئاب يغطي دور الدعم بمزيد من التفصيل.

كيف يمكن أن تساعد MyFreud

من السهل رؤية الانزعاج في السجل أكثر من اللحظة، لأنه من الداخل يبدو دائمًا كأن الآخرين مزعجون. تتبع المزاج يوميًا يمنحك شيئًا تشير إليه عندما يسأل الطبيب عن مدة استمرار هذا، وهو السؤال الذي تجيب عليه الذاكرة بشكل سيء.