Skip to content
MyFreud

لم تراجع هذه الترجمة بعد من قبل شخص. اقرأ النص الأصلي بالإنجليزية

سيلينا غوميز عن الاضطراب ثنائي القطب والتشخيص

سيلينا غوميز مصورة من الصدر إلى الأعلى على السجادة الحمراء، بشعر داكن طويل مفرود، ترتدي فستانًا متلألئًا مع زهرة كبيرة من القماش عند العنق، أمام خلفية مهرجان تورونتو السينمائي البحرية.

النقاط الرئيسية

  • كشفت سيلينا غوميز عن تشخيصها بالاضطراب ثنائي القطب علنًا في عام 2020، ووصفت هذه المعلومات بأنها مصدر راحة، قائلة إن معرفتها بذلك أزال الخوف.
  • لقد قالت أيضًا علنًا إنها تم تشخيصها بشكل خاطئ قبل الحصول على تشخيص الاضطراب ثنائي القطب، وهو المسار الشائع بدلاً من كونه مسارًا غير عادي.
  • التأخير في التشخيص في الاضطراب الثنائي القطب كبير ويعود إلى مشكلة هيكلية: الناس يسعون للحصول على المساعدة عندما يكونون مكتئبين ونادراً ما يفعلون ذلك عندما يكونون في حالة ارتفاع، لذا فإن نصف الصورة الذي يميز هذا الاضطراب هو النصف الذي لا يراه الأطباء.
  • هذا مهم من الناحية السريرية بدلاً من الإدارية، لأن العلاج بمضادات الاكتئاب المقدم دون مثبت مزاج في حالة وجود الاضطراب ثنائي القطب يمكن أن يؤدي إلى حدوث تحول نحو الهوس أو الهوس الخفيف.
  • اضطراب ثنائي القطب هو حالة طويلة الأمد مع علاجات فعالة، وتغطي قاعدة الأدلة الأدوية والعلاج النفسي المنظم معًا بدلاً من أي منهما بمفرده.

كشفت سيلينا غوميز عن تشخيصها بالاضطراب ثنائي القطب علنًا في عام 2020 ووصفت هذه المعلومات بأنها تخفيف، قائلة إنها أرادت معرفة كل شيء عن ذلك وأن التعلم عنه أزال الخوف. [rollingstone-2022-gomez] كما قالت إنها تم تشخيصها بشكل خاطئ قبل أن تتلقى هذا التشخيص، وهو الطريق العادي للحصول على هذا التشخيص وليس طريقًا غير عادي.

لماذا يتم تجاهله في كثير من الأحيان أولاً

التأخير هيكلية بدلاً من كونه مسألة إهمال من قبل الأطباء، ويعود الأمر إلى أي نصف من المرض يظهر.

يسعى الناس للحصول على المساعدة عندما يكونون مكتئبين. الاكتئاب مؤلم، يؤثر على كل شيء، ويجعلك ترغب في المساعدة. نادراً ما تفعل الهوس الخفيف أي من ذلك: غالباً ما يشعر الشخص بالراحة، والإنتاجية، والطاقة، والإبداع، ونادراً ما يقوم أحد بحجز موعد لأنه أنجز الكثير بعد أربع ساعات من النوم. لذلك، فإن الأخصائي الذي يقيم شخصاً في نوبة اكتئاب ينظر إلى صورة اكتئابية حقيقية، والفترات المرتفعة تكون غير مرئية إلا إذا تم السؤال عنها بشكل محدد والاعتراف بها بأثر رجعي.

النتيجة هي أن تشخيص الاكتئاب غالبًا ما يكون قراءة معقولة للأدلة المتاحة في ذلك الوقت، ومع ذلك قد يكون خاطئًا. لهذا السبب يصف العديد من الأشخاص سنوات من العلاج للاكتئاب قبل أن يظهر صورة أكثر اكتمالًا.

لماذا يحمل التأخير خطرًا محددًا

هذه ليست مشكلة إدارية فقط، والسبب يستحق المعرفة قبل الموعد. يمكن أن يؤدي العلاج بمضادات الاكتئاب المقدم دون مثبت مزاج، لدى شخص يعاني من الاضطراب ثنائي القطب، إلى حدوث تحول نحو الهوس أو الهوس الخفيف. [grande-2016-bipolar]

هذا هو السبب السريري الذي يجعل التقييم الدقيق يسأل عن فترات سابقة من المزاج المرتفع، وتقليل الحاجة إلى النوم، والإنفاق أو النشاط غير المعتاد، حتى عندما يكون الشخص أمامهم قد جاء يصف المزاج المنخفض فقط. كما أنه أقوى حجة لتقديم تلك التاريخ بنفسك بدلاً من الانتظار ليتم سؤالك، حيث إن الفترات المرتفعة هي الأقل احتمالاً أن يتم الإبلاغ عنها بشكل عفوي والأكثر احتمالاً أن تغير العلاج.

النصف الذي عادةً ما يبقى غير مُبلغ عنه

ليس عن شعورك الآن. بل عن ما إذا كنت قد مررت بفترة مميزة، تستمر لعدة أيام، كانت خارج عن شخصيتك بشكل واضح.

0 من 6 محدد

الإغاثة والعبء، عادة معًا

الوصف العام الذي قدمه غوميز للتشخيص كشيء يزيل الخوف هو رد فعل شائع وليس الوحيد. يصف الناس في كثير من الأحيان الشعور بالراحة والرعب اللذين يأتيان معًا: الراحة لأن نمطًا طويل الأمد كان يبدو كأنه سلسلة من الفشل الشخصي غير المرتبط يتبين أنه يحمل اسمًا وعلاجًا، والرعب لأن الاسم دائم.

لا أي من التفاعلات صحيحة ولا أي منها يتنبأ بكيفية سير العلاج. ما يفعله التشخيص فعليًا هو عملي: يوجهك إلى العلاج الذي يناسب الحالة، ويبعدك عن العلاج الذي يحمل خطر التحول الموصوف أعلاه.

ما يتضمنه العلاج

تعتبر الأدوية مركزية، وعادة ما تكون مثبتات المزاج أو مضادات الذهان غير النمطية، ويتم اختيارها بناءً على العرض والتاريخ. تُستخدم العلاجات النفسية المنظمة جنبًا إلى جنب بدلاً من أن تكون بديلة، وتوجد أدلة تدعم الأساليب التي تركز على التعرف على علامات التحذير المبكرة والحفاظ على النوم والروتين اليومي ثابتين. [geddes-2013-treatment]

الهدف هو الاستقرار والوقاية من الانتكاس على المدى الطويل بدلاً من دورة علاجية تنتهي. هذه شكل مختلف عن معظم العلاجات، ومن المهم معرفته منذ البداية بدلاً من اكتشافه كخيبة أمل لاحقًا.

متى تطلب المساعدة

تحدث إلى طبيب إذا كنت قد عانيت من فترات متميزة من المزاج المرتفع، أو انخفاض الحاجة إلى النوم، أو نشاط غير معتاد، خاصة إذا كنت تتلقى بالفعل علاجًا للاكتئاب ولم يُطلب منك ذلك من قبل. احضر ما لاحظه الآخرون بالإضافة إلى ما تتذكره، حيث إن الفترات المرتفعة هي الأكثر صعوبة في التقييم من الداخل. إذا كانت لديك أفكار عن إيذاء نفسك، اعتبر ذلك أمرًا عاجلاً واتصل بخدمات الطوارئ المحلية أو خط المساعدة في الأزمات.

كيف يمكن أن تساعد MyFreud

تتبع المزاج اليومي أكثر فائدة في اضطراب ثنائي القطب مقارنة بمعظم الحالات الأخرى، لأن السؤال الذي يعتمد عليه التقييم هو ما إذا كانت التغيرات تستمر لساعات أو أسابيع، وهذا هو بالضبط ما تعيد الذاكرة بناؤه بشكل سيء ويسجله السجل. دليلنا عن اضطراب ثنائي القطب يغطي الحالة بعمق، بما في ذلك الهوس الخفيف، وهو الجزء الذي غالبًا ما لا يتم الإبلاغ عنه.

قم بتنزيل MyFreud وابدأ اليوم: App Store أو Google Play.

المراجع

  1. 1.Rolling Stone ( 2022). Selena Gomez opens up about learning to cope with bipolar diagnosis. Rolling Stone.
  2. 2.Grande I, Berk M, Birmaher B, Vieta E ( 2016). Bipolar disorder. The Lancet. doi:10.1016/S0140-6736(15)00241-X
  3. 3.Geddes JR, Miklowitz DJ ( 2013). Treatment of bipolar disorder. The Lancet. doi:10.1016/S0140-6736(13)60857-0

Frequently asked questions

ماذا قالت سيلينا غوميز عن تشخيصها ثنائي القطب؟

كشفت عن التشخيص علنًا في عام 2020، موضحة أنها أرادت معرفة كل شيء عنه، وقالت إن القيام بذلك أزال الخوف. لقد تحدثت عن ذلك مرارًا منذ ذلك الحين، بما في ذلك في الوثائقي لعام 2022 "عقلي وأنا"، حيث وصفت عدم معرفتها في البداية كيف ستتعامل مع التشخيص. كما قالت علنًا إنها تم تشخيصها بشكل خاطئ قبل أن تتلقى التشخيص الصحيح. هذه هي تصريحاتها العامة فقط؛ لا شيء آخر هنا يصفها.

لماذا يتم غالبًا تجاهل اضطراب ثنائي القطب في البداية؟

بسبب من يدخل الباب ومتى. يسعى الناس للحصول على المساعدة خلال الاكتئاب، الذي يكون مؤلمًا ومعيقًا، ونادرًا ما يحدث ذلك خلال الهوس الخفيف، الذي غالبًا ما يشعر بالإنتاجية بدلاً من الشعور بالمرض. لذلك، يرى الأخصائي النفسي النصف الاكتئابي من الصورة، بينما يكون النصف المرتفع غير مرئي ما لم يتم السؤال عنه بشكل محدد، لذا فإن تشخيص الاكتئاب هو قراءة معقولة للأدلة المتاحة. لهذا السبب يصف الكثير من الناس سنوات من العلاج للاكتئاب قبل أن تظهر الصورة الكاملة.

لماذا يعتبر الحصول على التشخيص الصحيح مهمًا جدًا؟

لأن العلاجات تختلف، وواحدة منها تحمل خطرًا محددًا. يمكن أن يؤدي علاج مضادات الاكتئاب بدون مثبت مزاج، لدى شخص يعاني من اضطراب ثنائي القطب، إلى حدوث تحول نحو الهوس أو الهوس الخفيف. هذه هي السبب السريري الرئيسي الذي يجعل التقييم الدقيق يسأل عن فترات المزاج المرتفع، وانخفاض الحاجة إلى النوم، والنشاط غير المعتاد قبل بدء علاج مضادات الاكتئاب، حتى عندما يأتي الشخص موصوفًا الاكتئاب فقط.

هل التشخيص مصدر راحة أم عبء؟

يصف الناس كلا الأمرين، وغالبًا في آن واحد. يمكن أن يفسر التشخيص نمطًا طويل الأمد كان يبدو سابقًا كسلسلة من الإخفاقات غير المرتبطة، ويتيح الوصول إلى العلاج المناسب، وهو ما وصفه غوميز علنًا بأنه تخفيف. كما يمكن أن يشعر أيضًا وكأنه حكم مدى الحياة، خاصة في البداية. كلا ردود الفعل شائعة ولا يوجد منها ما هو صحيح، والقيمة العملية هي نفسها في كلتا الحالتين: التسمية الصحيحة هي ما يوجهك إلى العلاج الذي يعمل.

ما الذي يتضمنه علاج الاضطراب ثنائي القطب؟

تعتبر الأدوية مركزية، وعادة ما تكون مثبتات المزاج أو مضادات الذهان غير التقليدية، مع اختيار محدد يعتمد على العرض والتاريخ. تُستخدم العلاجات النفسية المنظمة جنبًا إلى جنب معها، وتوجد أدلة تدعم الأساليب التي تركز على التعرف على علامات التحذير المبكرة والحفاظ على النوم المنتظم والروتين اليومي. العلاج عمومًا طويل الأمد ويهدف إلى الاستقرار والوقاية من الانتكاس، وهو هدف مختلف عن معظم دورات العلاج القصيرة ويستحق المعرفة منذ البداية.