كشفت سيلينا غوميز عن تشخيصها بالاضطراب ثنائي القطب علنًا في عام 2020 ووصفت هذه المعلومات بأنها تخفيف، قائلة إنها أرادت معرفة كل شيء عن ذلك وأن التعلم عنه أزال الخوف. [rollingstone-2022-gomez] كما قالت إنها تم تشخيصها بشكل خاطئ قبل أن تتلقى هذا التشخيص، وهو الطريق العادي للحصول على هذا التشخيص وليس طريقًا غير عادي.
لماذا يتم تجاهله في كثير من الأحيان أولاً
التأخير هيكلية بدلاً من كونه مسألة إهمال من قبل الأطباء، ويعود الأمر إلى أي نصف من المرض يظهر.
يسعى الناس للحصول على المساعدة عندما يكونون مكتئبين. الاكتئاب مؤلم، يؤثر على كل شيء، ويجعلك ترغب في المساعدة. نادراً ما تفعل الهوس الخفيف أي من ذلك: غالباً ما يشعر الشخص بالراحة، والإنتاجية، والطاقة، والإبداع، ونادراً ما يقوم أحد بحجز موعد لأنه أنجز الكثير بعد أربع ساعات من النوم. لذلك، فإن الأخصائي الذي يقيم شخصاً في نوبة اكتئاب ينظر إلى صورة اكتئابية حقيقية، والفترات المرتفعة تكون غير مرئية إلا إذا تم السؤال عنها بشكل محدد والاعتراف بها بأثر رجعي.
النتيجة هي أن تشخيص الاكتئاب غالبًا ما يكون قراءة معقولة للأدلة المتاحة في ذلك الوقت، ومع ذلك قد يكون خاطئًا. لهذا السبب يصف العديد من الأشخاص سنوات من العلاج للاكتئاب قبل أن يظهر صورة أكثر اكتمالًا.
لماذا يحمل التأخير خطرًا محددًا
هذه ليست مشكلة إدارية فقط، والسبب يستحق المعرفة قبل الموعد. يمكن أن يؤدي العلاج بمضادات الاكتئاب المقدم دون مثبت مزاج، لدى شخص يعاني من الاضطراب ثنائي القطب، إلى حدوث تحول نحو الهوس أو الهوس الخفيف. [grande-2016-bipolar]
هذا هو السبب السريري الذي يجعل التقييم الدقيق يسأل عن فترات سابقة من المزاج المرتفع، وتقليل الحاجة إلى النوم، والإنفاق أو النشاط غير المعتاد، حتى عندما يكون الشخص أمامهم قد جاء يصف المزاج المنخفض فقط. كما أنه أقوى حجة لتقديم تلك التاريخ بنفسك بدلاً من الانتظار ليتم سؤالك، حيث إن الفترات المرتفعة هي الأقل احتمالاً أن يتم الإبلاغ عنها بشكل عفوي والأكثر احتمالاً أن تغير العلاج.
النصف الذي عادةً ما يبقى غير مُبلغ عنه
ليس عن شعورك الآن. بل عن ما إذا كنت قد مررت بفترة مميزة، تستمر لعدة أيام، كانت خارج عن شخصيتك بشكل واضح.
0 من 6 محدد
تتميز هذه الحالة بعدة سمات مميزة، خاصةً الحاجة المنخفضة للنوم جنبًا إلى جنب مع النشاط غير المعتاد، وهي بالضبط ما يعتمد عليه تقييم الاضطراب ثنائي القطب. إذا كنت تتلقى علاجًا للاكتئاب ولم يُطلب منك أبدًا عن هذه الأمور، فقل ذلك بشكل مباشر.
بعض هذا هو نصف التاريخ الذي نادراً ما يسمعه الأطباء، لأن الناس نادراً ما يشاركونه طوعاً. من المفيد إحضاره إلى الموعد بشكل متعمد بدلاً من الانتظار للسؤال الصحيح.
لا يبدو أن هذا النمط من الفترات المرتفعة المتميزة جزء من صورتك، وهو معلومات مفيدة للتقييم في حد ذاته.
اطلع على أدوات التقييم الذاتي لدينا
محفز للتفكير، وليس تشخيصًا. لا يوجد أي فحص على هذا الموقع يقيم الاضطراب ثنائي القطب.
الإغاثة والعبء، عادة معًا
الوصف العام الذي قدمه غوميز للتشخيص كشيء يزيل الخوف هو رد فعل شائع وليس الوحيد. يصف الناس في كثير من الأحيان الشعور بالراحة والرعب اللذين يأتيان معًا: الراحة لأن نمطًا طويل الأمد كان يبدو كأنه سلسلة من الفشل الشخصي غير المرتبط يتبين أنه يحمل اسمًا وعلاجًا، والرعب لأن الاسم دائم.
لا أي من التفاعلات صحيحة ولا أي منها يتنبأ بكيفية سير العلاج. ما يفعله التشخيص فعليًا هو عملي: يوجهك إلى العلاج الذي يناسب الحالة، ويبعدك عن العلاج الذي يحمل خطر التحول الموصوف أعلاه.
ما يتضمنه العلاج
تعتبر الأدوية مركزية، وعادة ما تكون مثبتات المزاج أو مضادات الذهان غير النمطية، ويتم اختيارها بناءً على العرض والتاريخ. تُستخدم العلاجات النفسية المنظمة جنبًا إلى جنب بدلاً من أن تكون بديلة، وتوجد أدلة تدعم الأساليب التي تركز على التعرف على علامات التحذير المبكرة والحفاظ على النوم والروتين اليومي ثابتين. [geddes-2013-treatment]
الهدف هو الاستقرار والوقاية من الانتكاس على المدى الطويل بدلاً من دورة علاجية تنتهي. هذه شكل مختلف عن معظم العلاجات، ومن المهم معرفته منذ البداية بدلاً من اكتشافه كخيبة أمل لاحقًا.
متى تطلب المساعدة
تحدث إلى طبيب إذا كنت قد عانيت من فترات متميزة من المزاج المرتفع، أو انخفاض الحاجة إلى النوم، أو نشاط غير معتاد، خاصة إذا كنت تتلقى بالفعل علاجًا للاكتئاب ولم يُطلب منك ذلك من قبل. احضر ما لاحظه الآخرون بالإضافة إلى ما تتذكره، حيث إن الفترات المرتفعة هي الأكثر صعوبة في التقييم من الداخل. إذا كانت لديك أفكار عن إيذاء نفسك، اعتبر ذلك أمرًا عاجلاً واتصل بخدمات الطوارئ المحلية أو خط المساعدة في الأزمات.
كيف يمكن أن تساعد MyFreud
تتبع المزاج اليومي أكثر فائدة في اضطراب ثنائي القطب مقارنة بمعظم الحالات الأخرى، لأن السؤال الذي يعتمد عليه التقييم هو ما إذا كانت التغيرات تستمر لساعات أو أسابيع، وهذا هو بالضبط ما تعيد الذاكرة بناؤه بشكل سيء ويسجله السجل. دليلنا عن اضطراب ثنائي القطب يغطي الحالة بعمق، بما في ذلك الهوس الخفيف، وهو الجزء الذي غالبًا ما لا يتم الإبلاغ عنه.
قم بتنزيل MyFreud وابدأ اليوم: App Store أو Google Play.