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Macht mich mein Job depressiv?
Wichtige Erkenntnisse
- Arbeit kann Depressionen verursachen, anstatt nur mit ihnen zusammenzufallen. Prospektive Studien, die zunächst die Arbeitsbedingungen und später die Depression messen, zeigen, dass die Assoziation in diese Richtung verläuft, was eine stärkere Behauptung ist, als es eine Momentaufnahme unterstützen kann.
Die Frage im Titel hat eine echte Antwort, und sie ist nicht die beruhigende. Ungünstige Arbeitsbedingungen sagen den späteren Beginn von Depressionen bei Menschen voraus, die zum Zeitpunkt der Messung ihrer Arbeit nicht depressiv waren, was eine kausale Behauptung ist, die eine Momentaufnahme-Umfrage nicht unterstützen kann. [madsen-2017-jobstrain] Dieser Artikel behandelt, welche Merkmale eines Jobs das Risiko tragen, wie man arbeitsbedingte Niedergeschlagenheit von Niedergeschlagenheit, die lediglich mit der Arbeit zusammenfällt, unterscheidet und was sie verändert.
Es sind nicht die Stunden, und es ist nicht die Schwierigkeit der Arbeit
Die Intuition ist, dass belastende Jobs Depressionen verursachen und dass das Maß die Intensität ist. Die Forschung weist auf etwas Spezifischeres hin.
Beruflicher Stress ist das am meisten untersuchte Modell, und das Risiko liegt in einer Kombination und nicht in einer der beiden Hälften. Hohe psychologische Anforderungen in Verbindung mit geringer Entscheidungsspielraum, was bedeutet, dass man wenig Einfluss darauf hat, was man tut oder wie und wann man es tut, sind mit späterer Depression assoziiert. Hohe Anforderungen in Verbindung mit hohem Kontrolle sind nicht auf die gleiche Weise assoziiert. Karasek benannte die vier Kombinationen: niedriger Stress, passiv, aktiv und hoher Stress, und es ist die letzte davon, hohe Anforderungen mit geringer Kontrolle, die das Risiko trägt. Madsen und Kollegen haben individuelle Teilnehmerdaten aus verschiedenen Kohorten zusammengeführt und festgestellt, dass die Assoziation für klinisch diagnostizierte Depressionen gilt und nicht nur für selbstberichtete Symptome. [madsen-2017-jobstrain]
Ungleichgewicht zwischen Aufwand und Belohnung ist das andere gut unterstützte Modell: anhaltend hoher Aufwand trifft auf geringe Rückkehr in Bezug auf Bezahlung, Sicherheit, Anerkennung oder Perspektiven. Die Metaanalyse von Stansfeld und Candy fand heraus, dass beide Modelle häufige psychische Störungen vorhersagen. [stansfeld-2006-psychosocial]
Lange Stunden allein zeigen schwächere und weniger konsistente Zusammenhänge, als fast jeder erwartet. Eine lange Woche, die Sie kontrollieren, die anerkannt wird und deren Sinn Sie erkennen, ist eine andere Belastung als eine kürzere, die keines dieser Merkmale aufweist. Unser Leitfaden zu Berufsstress behandelt das Nachfrage-Kontroll-Modell ausführlicher, einschließlich der Gründe, warum “Ich bin nicht einmal so beschäftigt” eine so häufige und irreführende Selbstberichterstattung ist.
Die Richtung und relative Anordnung, die in den Arbeiten von Madsen und Kollegen (2017), Stansfeld und Candy (2006) sowie der Metaanalyse von Harvey und Kollegen (2017) berichtet werden. Die Werte veranschaulichen das Muster, anstatt gemessene Effektgrößen zu berichten.
Die zweite Sichtweise bringt eine Erkenntnis, die die Menschen am wenigsten erwarten. Harvey und Kollegen haben die Beweise zu Arbeitsplatzrisikofaktoren überprüft und festgestellt, dass Mobbing und Arbeitsplatzunsicherheit zu den stärksten Faktoren gehören, noch vor den Maßnahmen zur Arbeitsbelastung. [harvey-2017-canwork] Keiner von beiden wird durch Resilienztraining angesprochen, das sich an die betroffene Person richtet, welches jedoch die am häufigsten angebotene Reaktion ist.
Der Wochenendtest und seine zwei Grenzen
Das Nützlichste, was Sie ohne die Hilfe anderer tun können, ist zu beobachten, was passiert, wenn die Arbeit stoppt.
Eine gedrückte Stimmung, die sich während eines langen Urlaubs erheblich hebt und am Sonntagabend vor der Rückkehr wiederkehrt, weist so deutlich auf den Job hin, wie es nur möglich ist. Eine gedrückte Stimmung, die Sie unverändert in eine zweiwöchige Auszeit begleitet, sagt Ihnen etwas anderes.
Zwei Grenzen, und beide sind wichtig. Ein einzelnes Wochenende ist zu kurz: sich langsam von einer anstrengenden Woche zu erholen, ist gewöhnlich und beweist in keiner Hinsicht etwas, daher benötigt der Test eine angemessene Pause, um von Bedeutung zu sein. Und die beiden Erklärungen schließen sich nicht aus, was am häufigsten falsch verstanden wird. Ein Job kann etwas in Gang setzen, das dann eigenständig weiterläuft, an diesem Punkt ist es notwendig, den Job zu reparieren, was jedoch nicht mehr ausreichend ist. Wenn das geschehen ist, behandelt unser Leitfaden zu Depression, was die Behandlung beinhaltet, und der Depressions-Screening-Test dauert nur wenige Minuten.
Was verändert es tatsächlich
Ändern Sie die Exposition, wo Sie können, und seien Sie spezifisch, welche. “Der Job ist schlecht” ist nicht umsetzbar; “Ich habe kein Mitspracherecht bei meinen Prioritäten und sie ändern sich wöchentlich” ist es. Die beiden oben genannten Modelle sind nützlich, weil sie veränderbare Dinge benennen: Entscheidungsspielraum, Unterstützung durch einen Vorgesetzten, das Gleichgewicht zwischen dem, was Sie investieren, und dem, was zurückkommt. Manchmal ist die notwendige Veränderung ein Vorgesetzter, ein Team, ein Schichtmuster oder ein Arbeitsumfang anstelle eines Arbeitgebers, und die drastische Option ist es wert, gegen die spezifischen Optionen getestet zu werden, bevor sie ergriffen wird.
Behandeln Sie die Depression als eigenes Problem parallel. Zu warten, bis man sich besser fühlt, bis das Problem behoben ist, bedeutet, so lange unbehandelt zu bleiben, wie es dauert, und Depressionen erschweren es, die Situation zu verändern, indem sie den Blickwinkel verengen und die Handlungsfähigkeit verringern. Die Überprüfung von Theorell und Kollegen zur Arbeitsumgebung und zu depressiven Symptomen fand die gleichen psychosozialen Faktoren, die in verschiedenen Studien wiederkehrten, was ein Argument für deren Veränderung und kein Argument gegen die Behandlung der Person ist. [theorell-2015-workenv]
Seien Sie vorsichtig bei Entscheidungen in depressiven Phasen. Depression lässt die drastischste Option wie die einzige erscheinen, und das ist ein Symptom und kein Einsicht. Das bedeutet nicht, dass die drastische Option falsch ist; es bedeutet, dass sie getestet werden sollte, wenn Sie in einer besseren Position sind, um sie zu testen.
Ein fünfminütiges Sonntags-Audit
Für den Abend kommt die Angst. Schreiben Sie die Antworten auf, anstatt darüber nachzudenken, denn es geht darum, etwas Konkretes zu haben, das Sie nächste Woche einem Vorgesetzten, einem Arzt oder sich selbst vorlegen können. Was genau fürchte ich morgen? Ist es eine Aufgabe, eine Person oder die ganze Situation? Worüber hatte ich im letzten Monat kein Mitspracherecht? Was müsste sich ändern, damit morgen erträglich statt gut ist?
3:00
Spezifisch und schriftlich. 'Der Job ist schlecht' kann nicht umgesetzt werden; eine benannte Aufgabe, eine benannte Person oder eine benannte Entscheidung kann.
Behalten Sie es. Vier Sonntage davon sind ein Muster.
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
Sprechen Sie mit einem Arzt, wenn eine gedrückte Stimmung, Interessenverlust oder beides an den meisten Tagen länger als zwei Wochen vorhanden ist, unabhängig davon, was Sie für die Ursache halten. Die Ursache ändert nichts daran, ob eine Behandlung erforderlich ist, und das Warten, bis die Probleme geklärt sind, bedeutet, dass Sie so lange unbehandelt bleiben, wie es dauert.
Gehen Sie früher, wenn der Schlaf gestört ist, wenn Sie trinken, um die Abende oder Sonntagabende zu überstehen, wenn die Konzentration so weit gesunken ist, dass die Arbeit selbst jetzt gefährdet ist, oder wenn Sie Gedanken haben, sich selbst zu schaden.
Wenn Sie in einer Krise sind, kontaktieren Sie Ihre lokalen Notdienste oder eine Krisen-Hotline.
Quellen
- 1.Madsen IEH, Nyberg ST, Magnusson Hanson LL, Ferrie JE, Ahola K, Alfredsson L, et al. ( 2017). Job strain as a risk factor for clinical depression: systematic review and meta-analysis with additional individual participant data. Psychological Medicine.
- 2.Theorell T, Hammarström A, Aronsson G, Träskman Bendz L, Grape T, Hogstedt C, et al. ( 2015). A systematic review including meta-analysis of work environment and depressive symptoms. BMC Public Health.
- 3.Harvey SB, Modini M, Joyce S, Milligan-Saville JS, Tan L, Mykletun A, et al. ( 2017). Can work make you mentally ill? A systematic meta-review of work-related risk factors for common mental health problems. Occupational and Environmental Medicine.